台大翰穎皮膚科

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adult-onset Still's disease

8月 17, 2010

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Henna Tattoo 漢娜彩繪紋身(暫時性刺青)過敏

Henna Tattoo 漢娜彩繪是一種暫時的刺青 , 常見於南亞，東北非及中東文化， henna 是指甲花又名散沫花，漢娜彩繪是用這種植物做出來的染料，它可以持續 7-15 天甚至更久，只是把染料染在皮膚最外層的角質層，不需要用針刺，所以越來越流行。它的顏色是橘色的，所以為了讓它看起來像真的刺青，常會加入 para-phenylenediamine (PPD) 讓它變成偏黑色 (black henna) ，但 PPD 卻是容易過敏的成分。漢娜彩繪過敏併小水泡傷口(翰穎皮膚科李政翰院長拍攝) 黑色的漢娜彩繪(from DermNet New Zealand) 橘色的漢娜彩繪(from DermNet New Zealand) 漢娜彩繪過敏會有什麼表現? 常見會紅，腫，癢，甚至會膿泡或水泡產生，也有可能會超過原本刺青範圍，變得很大片。發生過敏的時間從數小時到1-2週都有可能，所以有時候不是馬上碰到馬上就發的唷。發炎紅腫退後有些人會變白或色素沉澱，少數人甚至產生蟹足腫。 (from DermNet New Zealand) 發炎退後形成色素脫失(from DermNet New Zealand) 發炎退後形成色素沉澱(from DermNet New Zealand) 治療: 醫師會根據臨床嚴重度給予擦的或加上口服藥物，如果有膿泡，可能會合併抗生素治療，但膿泡型比較嚴重，即使用了適當藥物仍可能短暫病灶範圍變大，這是正常的，請切莫驚慌。對漢娜彩繪紋身過敏的人以後要注意什麼? 一旦對PPD過敏後，含有PPD的物質都有可能過敏, 甚至是其他結構相似的東西( azo dyes, parabens , para-aminobenzoic acid and para compounds)，以下整理有關的物質含氮染劑 (Azo dyes): 用於染髮劑 , 原子筆染劑 , 汽油柴油 , 食物及藥品著色劑某些局部麻藥 (Benzocaine and procaine) 磺胺類藥物 Para-aminobenzoic acid (PABA): 常用在防曬劑，所以可能要挑選不含 PABA 成分的 Para-aminosalicyli

貴婦級的隱形飛梭: 光秒雷射

最近有一個新的雷射風潮: 光秒雷射，到底什麼是光秒雷射呢? 讓我們繼續看下去... 誰適合做光秒雷射想改善毛孔、細紋、膚質、凹洞痘疤及美白的人，在醫師的評估下，是適合做光秒雷射的。打完大多數的人都會覺得馬上" 皮膚亮了起來 !" 光秒雷射會不會痛? 在施打前會敷上表皮麻醉劑，之後在施打時，絕大多數人覺得比淨膚雷射還不痛! 光秒雷射有沒有恢復期? 效果如何? 術後若出現微點傷口可使用抗生素藥膏，約5-7天結痂後會自然脫落，切勿手摳。一週內部分加強區域可能出現短暫焦糖色澤(Bronzing)，約兩周內自然消散。可能出現暫時性搔癢，請遵從醫師指示擦藥可能出現脫屑更新情形，請加強保濕與防曬光秒雷射原理之前的雷射大多是用光熱效應(photothermal effect)，而光秒雷射則是跟最近很夯的皮秒雷射類似，有利用光震波效應(photoacoustic effect)，在產生熱傷害較少的情況下，讓高倍能量震碎表皮黑色素，達到美白效果，更進一步把震波傳導到皮膚深層，使膠原蛋白重啟修復、促進新生，使毛孔、膚質、凹洞痘疤、細紋改善。因為熱傷害少，所以恢復期短，所以堪稱是貴婦級的隱形飛梭。 courtesy of dmt 在選擇適當的探頭下，能量可被加強16倍，匯聚成81個高倍焦點，並保留焦點旁未受作用的皮膚幫助恢復(也就是飛梭的原理應用)，所以恢復期可大大縮短。總結來說，光秒雷射恢復期短，對於想要改善毛孔、膚質、細紋、痘疤及美白的人，是個很好的選擇。

怎麼做汗皰疹才不復發?

汗皰疹是個常見的皮膚病，是手部濕疹的一種，常常在氣候變化的時候發作，尤其是春夏季，可以看見在手腳有水泡，常會很癢，有人甚至常常發作，影響日常生活。嚴重的汗皰疹: 手上有很多水泡，甚至在小指頭有水泡破掉的傷口引起或誘發原因 : 內在因素方面：體質，有手掌或腳掌多汗症的患者 ( 手汗症、腳汗症在 40% 的患者是惡化因子 ) ，生活作息，情緒壓力，異位性體質 ( 有 50% 患者有異位性體質 ) ，抽煙，靜脈內注射免疫球蛋白等。外在因素方面：有接觸性過敏原體質 ( 例如：清潔產品 ( 沐浴乳、洗髮精 ) 、香料、保養品 ) ，常接觸清潔劑，長時間戴手套，皮膚黴菌感染 ( 如香港腳也有可能引起手部汗皰疹 ) ，對於含有金屬 ( 特別是鎳及鈷 ) 的食物或金屬接觸過敏者，紫外線 ( 少數人紫外線會誘發汗皰疹，但有趣的是，有些人用照光治療會改善汗皰疹 ) ，口服藥物 ( 阿斯匹靈、避孕藥 ) ，抽菸，植入金屬 … 等。治療如果是在水泡明顯的急性期，口服及外用藥都是需要的，但請千萬不要隨意把水泡弄破，否則容易有傷口及得到蜂窩性組織炎。如果是脫屑乾燥的狀態，除了藥物治療外，加強保濕當然也是很重要的保養，因為可以增強皮膚的保護層，防止過敏原或刺激原入侵，也可以避免乾燥龜裂。汗皰疹的水泡乾掉後，常會脫皮乾燥，這時加強保濕就十分重要針對上述可能的誘發因素，要儘量避免。例如少碰清潔產品或香料，身上儘量減少金屬飾品。而如果有黴菌感染 ( 如香港腳 ) ，也要將它治療好。食物方面，不是說有汗皰疹的患者，以下食物都不能吃，但如果常常不明原因地反覆發作，或發現自己吃了下列的某種食物後，汗皰疹特別容易發作，那不妨減少攝取它，看是否能減少發病的頻率及疾病的嚴重程度。甚至也有報告過辣椒粉跟橘子汁會過敏的案例。鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、蘆筍、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、

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